งานวิจัย พบผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาการทรุดเร็ว หลังฉีดวัคซีน mRNA เข็มกระตุ้น – แพทย์ชี้เป็นกรณีศึกษาเฉพาะบุคคล
หมอ ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา Thiravat Hemachudha ได้โพสต์เฟซบุ๊กระบุว่า ศาสตราจารย์ ไมเคิล โกลด์แมน เป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมและภูมิคุ้มกันในประเทศเบลเยียม. ก่อนหน้านี้ ศ.โกลด์แมนได้รับวัคซีนโควิด-19 ครบสองเข็ม. ประมาณ 5 ถึง 6 เดือนต่อมา เขาตรวจพบว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Angioimmunoblastic T cell Lymphoma (AITL).
เนื่องจาก ศ.โกลด์แมน จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาด้วยเคมีบำบัด เขาจึงตัดสินใจฉีดวัคซีนเข็มที่สามเพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกัน. แต่ปรากฏว่าหลังฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้นได้เพียงไม่กี่วัน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเขากลับลุกลามรุนแรงและรวดเร็วขึ้นอย่างชัดเจน.
ศ.โกลด์แมน ได้นำกรณีของตนเองมารายงานในวารสารทางการแพทย์. การรายงานนี้ทำร่วมกับลูกชายของเขา ซึ่งเป็นศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์นิวเคลียร์.
ทั้งนี้เมื่อทีมข่าวไทยเกอร์เข้าไปอ่านข้อมูลในลิงก์อ้างอิง เนื้อหาระบุว่า ทีมแพทย์รายงานวิจัย กรณีผู้ป่วยชายวัย 66 ปี ป่วยเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดทีเซลล์ (Angioimmunoblastic T Cell Lymphoma หรือ AITL) ที่พบได้ไม่บ่อย มีอาการของโรคแย่ลงอย่างรวดเร็วหลังได้รับการฉีดวัคซีนโควิด-19 ชนิด mRNA (BNT162b2 ของไฟเซอร์) เป็นเข็มกระตุ้น รายงานผู้ป่วยเฉพาะรายนี้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการศึกษาเพิ่มเติม แต่ยังไม่กระทบต่อประโยชน์โดยรวมของวัคซีนในประชากรทั่วไป
ผู้ป่วยรายนี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง AITL ซึ่งเป็นมะเร็งที่เกิดจากเซลล์ลิมโฟไซต์ชนิด T follicular helper (TFH) ผิดปกติ ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยเคยได้รับวัคซีน mRNA ครบ 2 เข็มแล้ว เข็มล่าสุดห่างจากช่วงที่ตรวจพบมะเร็งประมาณ 5-6 เดือน ต่อมาผู้ป่วยได้รับวัคซีนเข็มกระตุ้นในแขนข้างขวา เพื่อเตรียมตัวก่อนเริ่มการรักษาด้วยเคมีบำบัด
เพียงไม่กี่วันหลังฉีดเข็มกระตุ้น ผู้ป่วยสังเกตเห็นต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอด้านขวาบวมโตขึ้น การตรวจด้วยเครื่อง PET/CT สแกนซ้ำ หลังจากฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้นไป 8 วัน (และห่างจากการสแกนครั้งแรก 22 วัน) พบว่ารอยโรคจากมะเร็ง ทั้งต่อมน้ำเหลืองและบริเวณอื่นๆ นอกต่อมน้ำเหลือง มีจำนวน ขนาด และการทำงานของเซลล์มะเร็งเพิ่มขึ้นอย่างมากและรวดเร็ว โดยเฉพาะบริเวณที่ใกล้เคียงกับตำแหน่งที่ฉีดวัคซีน
นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่า วัคซีน mRNA ทำงานโดยกระตุ้นเซลล์ TFH ในระบบภูมิคุ้มกันอย่างมากเพื่อสร้างภูมิต้านทานต่อไวรัส เนื่องจากมะเร็ง AITL ของผู้ป่วยรายนี้ก็เป็นมะเร็งของเซลล์ TFH เช่นกัน
จึงมีความเป็นไปได้ว่าการกระตุ้นจากวัคซีนอาจส่งผลต่อเซลล์มะเร็งโดยตรง ทำให้เซลล์มะเร็งแบ่งตัวและลุกลามอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ ผู้ป่วยรายนี้ยังมีการกลายพันธุ์ของยีนบางชนิด (RHOA G17V และ TET2) ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการตอบสนองนี้ด้วย
ทีมวิจัยย้ำว่า นี่เป็นรายงานผู้ป่วยเพียงรายเดียว อาการที่เกิดขึ้นอาจเป็นเหตุการณ์ที่พบได้ยากมาก การศึกษานี้ไม่ได้ตั้งคำถามถึงความปลอดภัยโดยรวมของวัคซีน mRNA ซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่งในการป้องกันโรคโควิด-19
แต่กรณีนี้ชี้ให้เห็นว่าอาจจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด AITL หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดทีเซลล์อื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับเซลล์ TFH เพื่อทำความเข้าใจผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นได้
ปัจจุบัน ผู้ป่วยรายนี้ได้รับการรักษาตามแผน มีอาการโดยรวมดีขึ้น ที่สำคัญคือ ผู้ป่วยเองซึ่งเป็นหนึ่งในผู้เขียนรายงานนี้ด้วย แสดงความหวังว่ารายงานของเขาจะกระตุ้นให้เกิดการศึกษาเพิ่มเติม และยังคงเชื่อมั่นว่าวัคซีน mRNA เป็นผลิตภัณฑ์ที่มีประสิทธิภาพและมีประโยชน์มากกว่าความเสี่ยงโดยรวม
อ่านข่าวที่เกี่ยวข้อง
- หมอแทน งัดหลักฐานโชว์ เคยเป็น อ.แพทย์ Harvard จริง หลังโดนดราม่า เป็นตัวแทนบริษัทวัคซีน
- หมอสมชายยืนยัน วัคซีนโควิด ไม่เกี่ยว “มะเร็งกล้ามเนื้อหัวใจ” ไทยมีไม่ถึง 8 คน
- กะทันหันมาก ‘นักร้องดังเกาหลี’ เสียชีวิต หลังฉีดวัคซีนโควิด-19
ติดตาม The Thaiger บน Google News:
ข่าวล่าสุด
