หมอยง ย้ำเตือน วิธีดูแลรักษา-ป้องกัน เชื้อไวรัส RSV หลังประเทศไทยยังไม่มีวัคซีนป้องกัน และเตรียมเข้าสู่ฤดูกาลเชื้อไวรัสระบาดหนัก
จากกรณี ศาสตราจารย์ นายแพทย์ ยง ภู่วรวรรณ ให้ข้อมูลถึงสถิติการระบาดและช่วงอายุผู้ติดเชื้อไวรัส RSV หรือ Respiratory Syncytial Virus ในช่วงปี 2559 – 2560, 2559 – 2566 ตามลำดับ (30 ก.ค. 67) ล่าสุด หมอยงโพสต์เฟซบุ๊กให้ข้อมูลเพิ่มเติมถึง การดูแลรักษา ลักษณะอาการ และการป้องกัน เชื้อไวรัส RSV ดังนี้
หมอยงกล่าวว่า RSV หากเป็นแล้วสามารถเป็นซ้ำได้ เนื่องจากภูมิต้านทานที่เกิดขึ้นหลังการติดเชื้อ ไม่สามารถที่จะป้องกันการติดเชื้อใหม่ได้ (เหมือนโรคโควิด 19) ทว่าภูมิต้านทานที่มีอยู่จะช่วยลดความรุนแรงของโรคลง ดังนั้นโรคนี้จึงมีความรุนแรง ในกลุ่มเปราะบาง โดยเฉพาะในเด็กที่คลอดก่อนกำหนด และได้รับภูมิต้านทานส่งต่อจากมารดาในระดับต่ำ ในเด็กที่คลอดปกติ จะได้รับภูมิต้านทานส่งต่อจากมารดา และภูมินี้จะลดลงอย่างรวดเร็วจนเหลือระดับต่ำมากเมื่อประมาณ 6-7 เดือน หลังจากนั้นเด็กก็จะมีโอกาสติดเชื้อได้ การติดเชื้อครั้งแรกหรือเกิดขึ้นในขวบปีแรกบางคน จะมีอาการเด่นชัด ค่อนข้างมาก และเมื่อติดเชื้อไปหลาย ๆ ครั้ง ความรุนแรงมีแนวโน้มที่จะลดลง
นอกจากนี้ ยังมีการป้องกันการติดเชื้อไวรัสที่เรียกว่า “ภูมิต้านทานสำเร็จ” หรือที่เรียกว่า แอนติบอดี (Antibody) ที่ใช้อยู่จะเป็น โมโนโคลนอลแอนติบอดี (monoclonal antibody) จะมีข้อบ่งชี้ให้ใช้ในกลุ่มเด็กคลอดก่อนกำหนด หรือเด็กที่มีโรคประจำตัวและเปราะบาง จะต้องให้ภูมิต้านทานที่เกิดขึ้นคงอยู่ตลอดระยะเวลา 5 เดือนในฤดูกาลการระบาดคือตั้งแต่เดือนกรกฎาคมจนถึงพฤศจิกายน ยามีราคาแพงมาก และที่ใช้อยู่ภูมิต้านทานคงอยู่ระยะสั้นต้องให้ทุกเดือนตลอดระยะเวลา 5 เดือน จะมีค่าใช้จ่ายที่ค่อนข้างสูงมาก
ทั้งนี้ ความรุนแรงของโรค ในกลุ่มเปราะบาง คือผู้สูงอายุและมีโรคประจำตัว ถึงแม้ในกลุ่มนี้จะเคยเป็น RSV มาแล้วหลายครั้งก็ตาม ส่วนการรักษา เป็นการรักษาตามอาการ ปัจจุบันไม่มียาต้านไวรัสที่จำเพาะสำหรับ RSV ไม่มียาที่กินแล้วป้องกันไม่ให้เกิดอาการหลัง RSV และสำหรับวัคซีนป้องกัน ปัจจุบันในประเทศไทยยังไม่มีแต่ภูมิต้านทานสำเร็จรูปที่กันได้ระยะยาว 4-6 เดือน กำลังจะขึ้นทะเบียนในประเทศไทย แต่ก็คาดว่าจะมีราคาที่สูงมาก
อย่างไรก็ตาม ไวรัส RSV เป็นไวรัส (Virus) ชนิดหนึ่งที่มีชื่อเต็มว่า Respiratory syncytial virus เป็นสาเหตุของไข้หวัด หลอดลมอักเสบ มักพบได้บ่อยในเด็ก โดยทั่วไปอาการจะไม่รุนแรงและจะหายป่วยได้เองภายใน 1 – 2 สัปดาห์ แต่อาจจะพบว่ามีอาการรุนแรงได้ในเด็กเล็ก โดย เฉพาะเด็กอายุน้อยกว่า 1 ปี เด็กคลอดก่อนกำหนด เด็กที่เป็นโรคหัวใจ หรือโรคปอด
อาการของผู้ติดเชื้อไวรัส RSV
อาการโดยทั่วไปอาจเป็นเพียงไข้หวัดธรรมดา แต่อาการ จำเพาะของเชื้อนี้ที่มักพบในเด็กเล็กคือ หลอดลมฝอย อักเสบ ซึ่งจะทำให้เด็กมีอาการคล้ายหอบหืด อาการที่พบมี ดังนี้
- มีไข้ ไอ จาม และน้ำมูก
- รับประทานอาหารได้น้อยลง
- หายใจหอบเหนื่อย อกบุ๋ม ได้ยินเสียงปอดผิด ปกติ เสียงหายใจดังวูด
- อาจจะพบอาการร้องกวน ซึมลง ในเด็กทารก
อ่านข่าวที่เกี่ยวข้อง
- 2 อ.แพทย์ เตือน RSV เตรียมระบาดหนัก ชี้ไทยยังไม่มีวัคซีนป้องกัน
- ‘ไวรัส RSV’ ภัยอันตรายในเด็ก ผู้สูงอายุติดอาจถึงขั้นเสียชีวิต
- ‘ชมพู่ ก่อนบ่าย’ ใจแทบขาด ‘น้องธารา’ ป่วยเป็น RSV สุดห่วงลูกชายเข้าโรงพยาบาล
