กรณีศึกษา หญิงอายุ 38 ปี ไม่กินเหล้า ไม่สูบบุหรี่ ขนาด 0.8 เซนติเมตรกระจายทั่วปอด ตรวจพบเป็นมะเร็งชนิดหายาก พบน้อยมาก 1 คนใน 1 ล้านประชากร
วันที่ 14 ก.พ.2567 นายแพทย์ มนูญ ลีเชวงวงศ์ คุณหมอเฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ เปิดเผย เคสผู้ป่วยหญิงอายุ 38 ปี เป็นโรคเลือดจางและเกล็ดเลือดต่ำ 6 ปี “ไม่มียาประจำ ไม่กินเหล้าไม่สูบบุหรี่ ไม่มีอาการ ไม่มีไข้ ไม่ไอ ไม่เหนื่อย น้ำหนักไม่ลด” แต่เมื่อไปตรวจร่างกายประจำปี หลังทำการเอกซเรย์ปอดกลับพบมีจุดเล็ก ๆ จำนวนมาก กระจายในปอดทั้ง 2 ข้าง
รายละเอียดเพิ่มเติม ระบุ ตอนที่ตรวจร่างกาย หญิงอายุ 38 ปี ผลการฟังปอดออกมาปรากฏปกติ ระดับออกซิเจนในเลือดปกติ เจาะเลือดเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดต่ำเล็กน้อย ค่าตับไตปกติ ค่ามะเร็งทุกตัวปกติ อย่างไรก็ตามเมื่อทำคอมพิวเตอร์ปอดและช่องท้อง พบว่ามีจุดเล็ก ๆ “ในปอด” ขนาด 0.8 เซนติเมตรกระจายทั่วปอด และมีก้อนในตับขนาด 3.4 เซนติเมตร (ดูรูป)
ทั้งนี้ นายแพทย์วัย 74 ปี ระบุว่า ปัจจุบันได้ทำการเจาะเนื้อในตับ ย้อมและเพาะเชื้อไม่พบเชื้อราและเชื้อวัณโรค ส่งชิ้นเนื้อตรวจพยาธิวิทยา พบ Epithelioid hemangioendothelioma ติดตามผู้ป่วยนับจากวันที่มีเอกซเรย์ปอดผิดปกติ ถึงปัจจุบัน 6 เดือนแล้ว ผู้ป่วยยังไม่มีอาการ
สำหรับ Epithelioid hemangioendothelioma เป็นเนื้องอกจัดเป็นมะเร็งชนิดหายาก เป็นมะเร็งของเซลล์บุผนังด้านในของหลอดเลือด พบน้อยมาก ๆ 1 คนใน 1 ล้านประชากร ขณะนี้ผู้ป่วยไม่มีอาการ ติดตามใกล้ชิดต่อไป ถ้าผู้ป่วยเริ่มมีอาการ จะพิจารณาให้ยามุ่งเป้ารักษา.
