เด็ก 8 ขวบปวดท้องเจียนตาย หมอผ่าตัดเจอ ‘ก้อนผม’ ยักษ์ในท้อง งง เข้าไปได้ยังไง?
เคสสุดช็อก เด็กหญิงเวียดนาม วัย 8 ขวบ ถูกหามส่งโรงพยาบาลด้วยอาการปวดท้องรุนแรง หมอผ่าตัดเจอ ‘ก้อนผม’ ยักษ์อยู่ในท้อง หลังหายดีกลับถูกส่งตัวไปพบจิตแพทย์ เหตุหวั่นเกิดซ้ำสอง
เว็บไซต์ต่างประเทศ tintuconline รายงานถึงเคสอาการป่วยของเด็กหญิงชาวเวียดนาม วัย 8 ขวบรายหนึ่ง ที่ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลในสภาพที่วิกฤต เนื่องจากมีสิ่งแปลกปลอมสะสมอยู่ในกระเพาะอาหารจำนวนมาก จนทำให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบอย่างรุนแรงและทะลุ ก่อนสุดท้ายจะนำไปสู่การวินัจฉัยสาเหตุของโรคอันน่าขนลุก ที่สัมพันธ์กับภาวะทางจิต
เรื่องราวทั้งหมดเริ่มต้นขึ้นเมื่อวันที่ 14 สิงหาคมที่ผ่านมา เด็กหญิง วัย 8 ขวบ นามสมมติอ D.KV ถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลเด็กประจำเมืองเทียนยาง (HCMC) ในสภาพวิกฤต
อ้างอิงตามคำบอกเล่าของคุณแม่ผู้ป่วย พบว่า เด็กหญิงรายนี้เริ่มมีอาการไข้ อาเจียน และท้องอืดเล็กน้อยต่อเนื่องเป็นเวลา 3 วันก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลท้องถิ่น และได้รับการวินิจฉัยจากโรงพยาบาลท้องถิ่นว่า มีภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบเนื่องจากอวัยวะทะลุ ร่วมกับมีอาการติดเชื้อในกระแสเลือด (sepsis) และภาวะช็อกจากภาวะติดเชื้อ (septic shock) ซึ่งสงสัยว่าเกิดจากภาวะแทรกซ้อนจากโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด Tetralogy of Fallot (TOF) ของเด็กน้อยผู้นี้
จากนั้นอาการก็ค่อย ๆ รุนแรงขึ้น โดยเฉพาะอาการท้องอืด ร่วมกับเบื่ออาหาร ก่อนจะถูกย้ายไปที่โรงพยาบาลเด็กแทน โดยในระหว่างนั้นก็มีอาการหายใจลำบากและมือเท้าเย็น
ในช่วงที่พบแพทย์ เด็กหญิงอยู่ในสภาพง่วงซึม ริมฝีปากสีม่วง ระดับออกซิเจนในเลือดอยู่ที่ 65% แขนและขาเย็นเฉียบ หัวใจเต้นเร็ว และหายใจลำบาก หลังจากได้เอกซเรย์และอัลตราซาวด์โดยละเอียดแล้ว ผลปรากฏว่า มีลมอัดแน่นในช่องท้องและมีของเหลวจำนวนมากที่มีเสียงสะท้อนผิดปกติ เบื้องต้นแพทย์จึงตั้งข้อสงสัยว่า ภายในท้องอาจมีสิ่งแปลกปลอมที่เป็นเส้นใย เช่น เส้นผม หรือเส้นใยไนลอนที่พันกัน
ต่อมา เด็ก 8 ขวบ จึงถูกย้ายไปที่ห้องผ่าตัดทันทีเพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน เมื่อเปิดกระเพาะอาหาร แพทย์พบก้อนผมขนาดใหญ่และวัสดุอื่น ๆ ที่ย่อยไม่ได้ เช่น ฟาง ไฟเบอร์ และไนลอน โดยวัตถุแปลกปลอมนี้มีขนาดประมาณ 30×20 เซนติเมตร ด้วยเหตุนี้จึงทำให้เกิดรูขนาดใหญ่ที่ผนังกระเพาะอาหาร ซึ่งได้นำไปสู่การเกิดอาการรุนแรงของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
แพทย์ได้นำก้อนผมและสิ่งแปลกปลอมทั้งหมดออก ก่อนจะทำความสะอาดกระเพาะอาหารและเย็บบาดแผลที่ทะลุ โดยหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยถูกย้ายไปที่แผนกผ่าตัดเพื่อทำการช่วยชีวิตและเพื่อรับการรักษาในส่วนอื่น ๆ ต่อไป
ภายหลังจากที่เด็กน้อยฟื้นตัวแล้ว แพทย์จึงเสนอให้ผู้ป่วยและครอบครัวเข้ารับคำปรึกษาทางจิตวิทยา เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดพฤติกรรมเหล่านี้ซ้ำอีก อีกทั้งแพทย์ยังแนะนำให้ผู้ปกครองใส่ใจกับพฤติกรรมที่ผิดปกติของบุตรหลานมากขึ้น และหมั่นขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อยู่เสมอ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น
รู้จักอาการ ‘ราพันเซลซินโดรม’ โรคกลืนเส้นผม
ราพันเซลซินโดรม (Rapunzel syndrome) หรือ โรคดึงผม (Trichofillomania syndrome) เป็นโรคทางจิตเวชที่หายากซึ่งผู้ป่วยมักจะดึงและกลืนผมของตัวเอง ซึ่งจะนำไปสู่การสะสมของก้อนผม (bezoars) ในกระเพาะอาหารและลำไส้ หากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที กลุ่มอาการนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น กระเพาะอาหารทะลุ ลำไส้อุดตัน ภาวะติดเชื้อ และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ และหากเคยรักษาแล้ว ในอนาคตก็มีความเสี่ยงกลับมาเป็นซ้ำอีก
กรณีเหล่านี้มักตรวจพบช้า โดยจะพบหลังจากที่เด็กมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง อาเจียน หรือได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นโรคระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ ก่อนหน้านี้
เนื่องจากภาวะอันตรายและความซับซ้อนของโรคนี้ การตรวจหาและรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ จึงมีความสำคัญมาก ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มักแนะนำให้ผู้ปกครองใส่ใจกับพฤติกรรมที่ผิดปกติในเด็ก และขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านจิตวิทยาเมื่อจำเป็น
อ่านข่าวที่เกี่ยวข้อง