สิทธิรักษา ประกันสังคม ยังด้อยกว่า บัตรทอง ด้านการดูแลประคับประคองระยะท้าย จี้บอร์ดแพทย์ชุดใหม่เร่งผลักดันนโยบาย
ผศ.ดร.ษัษฐรัมย์ ธรรมบุษดี อาจารย์มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ และบอร์ดประกันสังคม ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊กส่วนตัว เกี่ยวกับข้อแตกต่างระหว่างสิทธิรักษาพยาบาลของระบบประกันสังคม เทียบกับสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) ชี้จุดใหญ่ที่ด้อยกว่าบัตรทอง คือ การรักษาแบบประคับประคองในระยะสุดท้าย
ปัจจุบันผู้ป่วยสิทธิบัตรทองสามารถใช้สิทธิในการรับการรักษาแบบประคับประคองที่บ้านของตนเองในช่วงวาระสุดท้ายของชีวิตได้ จะได้รับการสนับสนุนอุปกรณ์และการดูแลที่จำเป็น เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถจากไปอย่างสงบตามแนวทางที่เลือกไว้ โดยไม่ต้องเผชิญกับสภาพแวดล้อมในห้องผู้ป่วยรวมของโรงพยาบาล ที่อาจมีการใส่สายระโยงระยาง หรืออยู่ท่ามกลางผู้ป่วยคนอื่นๆ ที่กำลังทุกข์ทรมานเช่นกัน
อย่างไรก็ตาม นายษัษฐรัมย์ชี้ว่า ผู้ป่วยที่ใช้สิทธิประกันสังคม การรักษาพยาบาลในระยะสุดท้ายยังคงมีเงื่อนไขผูกพันตามสัญญากับโรงพยาบาล ทำให้ “ต้องอยู่ในโรงพยาบาลเท่านั้น” ซึ่งเขาเห็นว่าประเด็นนี้ไม่ได้ใช้งบประมาณจำนวนมากในการเปลี่ยนแปลง เพียงแต่ต้องอาศัยการปรับเปลี่ยนวิธีคิด ก้าวข้ามสิ่งที่เขาเรียกว่า “ขนบธรรมเนียมการค้ากำไรของโรงพยาบาลเอกชน”
นายษัษฐรัมย์ยังได้กล่าวทิ้งท้ายในโพสต์ว่า “บอร์ดแพทย์ชุดใหม่ที่จะมีตัวแทนผู้ประกันตน เราจะเร่งผลักดันนโยบายนี้ให้เร็วที่สุด เพื่อศักดิ์ศรีของประชาชนคนธรรมดาในระยะสุดท้าย”
ทั้งนี้ การรักษาแบบประคับประคองระยะสุดท้าย หมายถึง การดูแลผู้ป่วยที่โรคอยู่ในขั้นใกล้เสียชีวิต ไม่มุ่งยืดอายุด้วยการรักษาเชิงรุกอีกต่อไป แต่เน้นบรรเทาความทุกข์ทรมาน ทั้งด้านร่างกาย จิตใจ จิตวิญญาณ เพื่อให้ผู้ป่วยและครอบครัวมีคุณภาพชีวิตดีที่สุดในเวลาที่เหลืออยู่
ตัวอย่างเคสจริง เช่น ผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย ใช้มอร์ฟีนฉีดทุก 4 ชม. + PCA (ผู้ป่วยกดเอง) เมื่อมีอาการปวด หากมีอาการหอบ ให้ออกซิเจนปลายจมูก 3 ลิตร/นาที + ยาลดเสมหะ ครอบครัวร่วมประชุมตัดสินใจ ไม่ใส่ท่อช่วยหายใจ หากหัวใจหยุดเต้น จัดมุมสงบในห้อง เชิญพระสวด ให้ลูกหลานอยู่ใกล้ตลอดวันสุดท้าย
เคสผู้ป่วย ALS ใช้เครื่องช่วยหายใจแบบหน้ากาก (NIV) ช่วยนอนหลับสบาย นักจิตวิทยาฝึกการสื่อสารด้วยกระดานอักษร ลดความเครียด จัดทีมเยี่ยมบ้านสัปดาห์ละครั้ง พร้อมสอนภรรยาดูดเสมหะ
สิทธิผู้ป่วยในประเทศไทย สามารถ เขียนหนังสือแสดงเจตนาล่วงหน้า ระบุว่าจะไม่รับยื้อชีวิตใดบ้าง เช่น ใส่ท่อ, ปั๊มหัวใจ ฯลฯ สิทธิ์รับยาแก้ปวดมอร์ฟีน ภายใต้การควบคุมของแพทย์ เข้าถึงบริการประคับประคอง ได้ทั้งใน รพ.ศูนย์–รพ.ชุมชน ส่วนใหญ่มี “คลินิก palliative” หรือทีมเยี่ยมบ้าน
อ่านข่าวที่เกี่ยวข้อง
- เงินสงเคราะห์บุตร 1000 บาท เข้าวันไหน ประกันสังคม ม.33-39 เช็กเงื่อนไข วิธีสมัคร
- เปิดลิสต์ 5 โรงพยาบาลเอกชน เข้าบัตรทอง 30 บาท เช็กช่องทางติดต่อที่นี่
- วิธีพบหมอออนไลน์ ใช้สิทธิบัตรทอง 30 บาท ผ่านแอปฯ สุขภาพครบวงจร
ติดตาม The Thaiger บน Google News:
ข่าวล่าสุด
