กรมการแพทย์ เตือนอันตราย ไขสันหลังอักเสบเฉียบพลัน ทุพลภาพ-พิการได้
ไขสันหลังอักเสบ อันตรายไหม เปิดข้อมูลกรมการแพทย์ ชี้ชัดทำให้เกิดภาวะทุพลภาพและพิการได้ โดยมากผู้ป่วยมักมีอาการผิดปกติทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นในระยะเวลารวดเร็ว ข้อมูลย้อนหลัง 5 ปี พบผู้ป่วยไขสันหลังอักเสบจากภูมิคุ้มกันชนิดผิดปกติ 405 คน ย้ำกระบวนการรักษาต้องเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนซึ่งเกิดได้บ่อย
เมื่อวันที่ 10 ธ.ค.67 ที่ผ่านมา นายแพทย์ธนินทร์ เวชชาภินันท์ รองอธิบดีกรมการแพทย์ กล่าวว่า ไขสันหลังอักเสบเป็นภาวะความผิดปกติที่เกิดจากการอักเสบของไขสันหลังอันเนื่องมาจากการติดเชื้อ การอักเสบจากภูมิคุ้มกันผิดปกติหรือไม่ทราบสาเหตุ โดยมากผู้ป่วยมักมีอาการผิดปกติทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นในระยะเวลารวดเร็วเป็นวัน
อาการผิดปกติจะขึ้นกับตำแหน่งที่มีความผิดปกติ เช่น อาการชาแขนขาหรือลำตัว อาการอ่อนแรงด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านของร่างกาย สูญเสียความสามารถในการทรงตัว ถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ออก บางครั้งผู้ป่วยอาจจะมีอาการปวดไฟช็อต แสบร้อน คัน หรือรับความรู้สึกผิดปกติไปจากเดิมร่วมด้วยก็ได้
แนวทางการตรวจวินิจฉัย จะเริ่มจากการซักประวัติ ตรวจร่างกายทางระบบประสาทอย่างละเอียดโดยแพทย์ และมีการส่งตรวจเอกซเรย์เพื่อยืนยันตำแหน่งและลักษณะความผิดปกติว่า มีการอักเสบเกิดขึ้นจริงหรือเกิดจากสาเหตุอื่น ร่วมกับการส่งตรวจเลือดและเจาะตรวจน้ำไขสันเพื่อหาสาเหตุของการอักเสบว่าเกิดจากการติดเชื้อชนิดใด หรือเกิดจากภูมิคุ้มกันผิดปกติชนิดไหน
เมื่อทราบสาเหตุที่จำเพาะจะนำไปสู่กระบวนการรักษาให้ตรงตามสาเหตุ เช่น หากพบว่าเกิดจากการติดเชื้อ เช่นจากเชื้อไวรัสงูสวัด ก็จะได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสชนิดฉีด หากเกิดจากภาวะภูมิคุ้มกันผิดปกติ เช่น Neuromyelitis Optica (NMO) หรือ Multiple Sclerosis (MS) ก็จะได้รับการรักษาด้วยวิธีภูมิคุ้มกันบำบัด อาทิ การให้สเตียรอยด์ฉีดขนาดสูง การฟอกน้ำเหลือง หรือให้ยากลุ่มยาเคมีบำบัด สำหรับผลการรักษาจะขึ้นกับสาเหตุ ความรุนแรง และระยะเวลาในการเข้าถึงการรักษา ยิ่งรักษาเร็วก็จะทำให้โอกาสหายขาดสูง
ด้าน นายแพทย์ชลภิวัฒน์ ตรีพงษ์ นายแพทย์ชำนาญการ สาขาประสาทวิทยา สถาบันประสาทวิทยา กล่าวว่า จากข้อมูลของสถาบันประสาทวิทยา กรมการแพทย์ ที่เก็บข้อมูลย้อนหลัง 5 ปี พบว่ามีผู้ป่วยที่มีอาการไขสันหลังอักเสบจากภูมิคุ้มกันชนิดผิดปกติชนิด NMO และ MS จำนวน 405 คน แต่ยังไม่มีตัวเลขของภาวะไขสันหลังอักเสบจากสาเหตุอื่น ๆ
นอกเหนือจากการรักษาภาวะไขสันหลังอักเสบ กระบวนการรักษายังต้องเฝ้าระวังและป้องกันภาวะแทรกซ้อนซึ่งผู้ป่วยกลุ่มนี้มักเกิดภาวะแทรกซ้อนได้มาก เช่น การติดเชื้อในระบบหายใจหรือระบบทางเดินปัสสาวะ หากลุกลามจะนำไปสู่การติดเชื้อในกระแสเลือดเป็นเหตุถึงแก่ชีวิตได้
ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้อาจจะเกิดแผลกดทับ หรือเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายและหลุดไปอุดตันเส้นเลือดแดงใหญ่ในปอดเป็นเหตุให้เสียชีวิตได้เช่นกัน นอกจากนี้ ในผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกัน สเตียรอยด์ หรือยากลุ่มยาเคมีบำบัดเพื่อรักษาอาการอักเสบของไขสันหลัง จะส่งผลให้ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยลดลง เป็นเหตุให้เกิดการติดเชื้อแทรกซ้อนที่รุนแรงจนถึงแก่ชีวิตได้
หากมีอาการผิดปกติทางระบบประสาท หรือสงสัยว่าความผิดปกติของท่านจะเกิดขึ้นจากระบบประสาท แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจวินิจฉัยโดยแพทย์หรือแพทย์เฉพาะทางระบบประสาทโดยเร็ว เพื่อให้ได้รับการตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที เพราะการได้รับการตรวจวินิจฉัยและรักษาที่รวดเร็ว จะช่วยให้ได้รับผลการรักษาที่ดี หลงเหลือภาวะทุพลภาพน้อยที่สุด.
อ่านข่าวเพิ่มเติม
- หมอเพจดังเฉลย การนวดทำให้ตายได้ไหม โรคไหนห้ามนวดเด็ดขาด
- หมอสุรัตน์ เผย ผลเอกซเรย์ยืนยัน ผิง ชญาดา ไม่ได้เสียชีวิตจากการนวดคอ
- แฟน ผิง ชญาดา เล่าย้อนวันเกิดเหตุ บ่นปวดหลัง ลั่นอยากเอาผิดร้านนวด