สปสช. ยัน โรคมะเร็งรักษาทุกที่ ไม่ต้องใช้ “ใบส่งตัว” ด้านโรงพยาบาลแพทย์หลายแห่งยัน ต้องมี “หนังสือส่งตัว” รับรองค่ารักษาพยาบาล จากหน่วยบริการต้นสังกัดตามสิทธิ ขอเวลา 3 เดือนหาแนวทางที่ชัดเจน
สรุปประเด็น โครงการมะเร็งรักษาทุกที่ หรือ แคนเซอ เอนี่แวร์ (Cancer Anywhere) ของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) หลังจากมีข่าวว่า สปสช. อาจยกเลิกโครงการนี้ และมีการปรับเปลี่ยนหลักเกณฑ์การใช้สิทธิ โดยเฉพาะเรื่อง ใบส่งตัว
ล่าสุด (16 ธ.ค. 67) นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการ สปสช. ออกมาชี้แจง ยืนยันว่า “โครงการมะเร็งรักษาทุกที่” ยังคงดำเนินต่อไป และผู้ป่วยมะเร็งยังคงรักษาได้ทุกที่ โดยไม่ต้องใช้ใบส่งตัว รวมถึงโรคร่วม ภาวะแทรกซ้อน และการรักษาต่อเนื่องด้วย
ก่อนหน้านี้ รพ.วชิระฯ ย้ำ บัตรทองต้องมีหนังสือส่งตัว
สาเหตุของความสับสน เกิดจาก สปสช. พยายามปรับปรุงหลักเกณฑ์ให้ชัดเจนยิ่งขึ้น แต่กลับกลายเป็นความไม่ชัดเจน ทำให้หลายโรงพยาบาล เช่น รพ.จุฬาลงกรณ์, รพ.ศิริราช, รพ.รามาธิบดี, รพ.จุฬาภรณ์, รพ.ศรีนครินทร์ขอนแก่น ฯลฯ ประกาศว่า ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค. 68 เป็นต้นไป ผู้ป่วยมะเร็งที่ใช้สิทธิบัตรทอง ต้องมีหนังสือส่งตัว
ความสับสนดังกล่าวเกิดขึ้นมาจากก่อนหน้านี้ เพจเฟซบุ๊ก คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล ได้โพสต์ข้อความยืนยันว่า ผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บัตรทอง) “ต้องมีหนังสือส่งตัว” รับรองค่ารักษาพยาบาลจากหน่วยบริการต้นสังกัดทุกครั้ง โดยให้เหตุผลว่า โครงการมะเร็งรักษาได้ทุกที่ สปสช. รับผิดชอบค่าใช้จ่ายเฉพาะรังสีรักษาและยาเคมีบำบัดเท่านั้น
“เรียน ผู้รับบริการสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติทุกท่าน
ตามที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ได้ปรับเกณฑ์การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลจากกองทุนมะเร็งรักษาได้ทุกที่ (Cancer Anywhere)
เพื่อให้การรักษาพยาบาลเป็นไปอย่างต่อเนื่องและครอบคลุม ผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บัตรทอง) ต้องมี “หนังสือส่งตัว” รับรองค่ารักษาพยาบาล จากหน่วยบริการต้นสังกัดตามสิทธิของท่านทุกครั้ง เนื่องจากโครงการมะเร็งรักษาได้ทุกที่ สปสช. รับผิดชอบค่าใช้จ่าย “เฉพาะรังสีรักษาและยาเคมีบำบัด” เท่านั้น
ทั้งนี้ ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2568 เป็นต้นไป ขออภัยในความไม่สะดวกมา ณ ที่นี้”
สรุปแล้ว… ตกลงต้องใช้ใบส่งตัวไหม?
ณ เวลานี้ (16 ธ.ค. 67) สปสช. ยืนยันว่า “ไม่ต้องใช้” แต่เพื่อแก้ไขปัญหาความเข้าใจไม่ตรงกัน สปสช. ได้ตั้งคณะทำงานขึ้นมา เพื่อทบทวนหลักเกณฑ์ และหาแนวทางที่ชัดเจน โดยจะใช้เวลา 3 เดือน
“…ส่วนเรื่องใบส่งตัวที่มีความกังวลว่า สปสช. จะต้องใช้เพื่อตามไปจ่ายเงินนั้น ยืนยันว่าไม่ต้องมี แต่จากการหารือกันเมื่อวานนี้ (15 ธันวาคม 2567) มีข้อสรุปว่า ต้องใช้การเชื่อมข้อมูลผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์ เพื่อบันทึกข้อมูลผู้ป่วย ซึ่งจะใช้ระบบ TCB Plus ของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ ที่มีข้อมูลผู้ป่วยมะเร็งทั่วประเทศ ให้ รพ.ทุกแห่งได้เข้าไปดู ซึ่งขอให้ความมั่นใจกับประชาชนว่า ไม่มีการยกเลิกโครงการมะเร็งรักษาทุกที่ และในอนาคตจะทำให้ดีกว่าเดิม” นพ.จเด็จ กล่าว
ดังนั้น ในช่วง 3 เดือนนี้ ผู้ป่วยมะเร็งที่ใช้สิทธิบัตรทอง ยังคงรักษาได้ทุกที่ โดยไม่ต้องใช้ใบส่งตัว แต่หลังจากนั้น อาจมีการเปลี่ยนแปลง ซึ่งต้องรอประกาศจาก สปสช. อีกครั้ง
อย่างไรก็ตาม เพื่อให้ข้อมูลเที่ยงตรงที่สุด ประชาชนสามารถติดตามข่าวสารจาก สปสช. อย่างใกล้ชิด สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม จาก สปสช. คอลเซ็นเตอร์ โทร. 1213 หรือ หากมีข้อสงสัย ให้ปรึกษาเจ้าหน้าที่ ณ โรงพยาบาลที่เข้ารับการรักษา
อ้างอิง : สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.), สปสช.
ข่าวล่าสุด
