รู้เท่าทันโรค ‘หมอมนูญ’ ยกเคสผู้ป่วย ‘ไมโคพลาสมา’ เป็นหญิงอายุน้อย ไม่สูบบุหรี่-ไม่กินเหล้า แต่กลับอาการหนักกว่าโควิด-ไข้หวัดใหญ่ มีไข้ต่อเนื่อง 5 วัน ซ้ำยังปวดตัว กินน้อย ชี้เป็นโรคที่ไม่มีวัคซีน รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
นับว่าเป็นอีกหนึ่งโรคที่ต้องเฝ้าระวังให้ดี สำหรับ การติดเชื้อแบคทีเรียไมโคพลาสมา (Mycoplasma pneumoniae) โดยล่าสุด (9 กันยายน 2567) นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคระบบทางเดินหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ ได้โพสต์ข้อความผ่านทางเพจเฟซบุ๊ก หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC โดยได้ยกเคสผู้ป่วยที่ติดเชื้อแบคทีเรียชนิดนี้ เพื่อเป็นการให้ความรู้แก่ประชาชนไทยและเพื่อให้ตระหนักถึงความรุนแรงของโรค
‘หมอมนูญ’ เผยว่า ผู้ป่วยรายดังกล่าวเป็นเพศหญิง วัย 29 ปี ปกติไม่กินเหล้า-ไม่สูบบุหรี่ ไม่มีโรคประจำตัว แรกเริ่มมีอาการไข้สูงถึง 40.5 องศาเซลเซียส ร่วมกับอาการปวดหัว ปวดตัว อ่อนเพลีย กินอาหารได้น้อย และไอต่อเนื่องมา 2 วัน เข้าพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเมื่อวันที่ 25 สิงหาคม 2567 ก่อนหน้านี้เคยป่วยเป็นโรคโควิด 2 ครั้ง และไข้หวัดใหญ่ 1 ครั้งเมื่อปีที่แล้ว
หลังจากได้อย่างละเอียด ระดับออกซิเจน 98 % ปอดปกติ แต่ผลเอกซเรย์ปอดพบว่า มีฝ้าขาวที่ปอดข้างขวา เมื่อแยงจมูกส่งตรวจ PCR ปรากฏว่า รหัสพันธุกรรม 22 สายพันธุ์พบเชื้อแบคทีเรียไมโคพลาสมา (Mycoplasma pneumoniae) นอนรักษาตัวนาน 9 วัน กว่าอาการจะหายดี ป่วยหนักกว่าโควิดและไข้หวัดใหญ่ โดยคุณหมอได้ทิ้งท้ายว่า ติดจากคนสู่คน โรคนี้ไม่มีวัคซีน รักษาด้วยการกินยาปฏิชีวนะ
โพสต์ดังกล่าวระบุข้อความไว้ว่า “ผู้ป่วยหญิงอายุ 29 ปี เริ่มมีไข้สูง 40.5 องศาเซลเซียส ปวดหัว ปวดตัว อ่อนเพลีย ไอมาก 2 วัน มารพ.วันที่ 25 สิงหาคม 2567 มีเหนื่อยบ้าง กินอาหารได้น้อย ไม่เจ็บคอ ไม่มีน้ำมูก ไม่สูบบุหรี่ ไม่กินเหล้า ไม่มีโรคประจำตัว เคยป่วยเป็นโรคโควิด 2 ครั้ง และไข้หวัดใหญ่ 1 ครั้งเมื่อปีที่แล้ว
ตรวจร่างกาย มีไข้สูง 40.5 องศาเซลเซียส ระดับออกซิเจน 98 % ฟังปอดปกติ เอกซเรย์ปอดมีฝ้าขาวที่ปอดข้างขวาด้านล่าง (ดูรูป) แยงจมูกส่งตรวจ PCR รหัสพันธุกรรม 22 สายพันธุ์พบเชื้อแบคทีเรีย Mycoplasma pneumoniae (ดูรูป) เจาะเลือดเม็ดเลือดขาวปกติ
วินิจฉัย : ปอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ไมโคพลาสมา Mycoplasma pneumoniae ให้ยาปฏิชีวนะชนิดกิน azithromycin และ moxifloxacin ผู้ป่วยดีขึ้นช้า ๆ ไข้ลอยอยู่ 5 วันกว่าไข้จะลง ต้องให้น้ำเกลือเพราะกินอาหารได้น้อยมาก ไอค่อย ๆ ลดลง ไม่เจ็บหน้าอก ไม่เหนื่อย ติดตาม 9 วันต่อมา เอกซเรย์ปอดฝ้าขาวด้านล่างดีขึ้นมาก (ดูรูป)
ผู้ป่วยรายนี้อายุยังน้อย ปกติแข็งแรงไม่มีโรคประจำตัว แต่เมื่อติดเชื้อ Mycoplasma ครั้งนี้นอนรักษาในรพ. 9 วัน อาการหนักกว่าตอนป่วยเป็นโรคโควิดและไข้หวัดใหญ่เมื่อปีที่แล้ว
เชื้อไมโคพลาสมาเป็นแบคทีเรียขนาดเล็ก มีอยู่ในธรรมชาติ สามารถติดต่อจากคนสู่คน เป็นสาเหตุของโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่าง พบได้ในเด็กโตและผู้ใหญ่ บางคนทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบและปอดอักเสบอย่างผู้ป่วยรายนี้ โรคนี้ยังไม่มีวัคซีนป้องกัน รักษาหายด้วยยาปฏิชีวนะ”
สำหรับ ‘ไมโคพลาสมา’ นั้น เป็นกลุ่มแบคทีเรียพบได้ทั่ว ๆ ไป มีอยู่ประมาณ 200 ชนิด แต่มีเพียงไม่กี่ชนิดเท่านั้นที่ทำให้เกิดโรค อีกทั้งยังมีขนาดเล็กเมื่อเทียบกับแบคทีเรียชนิดอื่น ๆ นอกจากนี้ไมโคพลาสมายังไม่มีผนังเซลล์อีกด้วย ทำให้ยาปฏิชีวนะบางชนิดไม่สามารถรักษาได้ แม้เชื้อไมโคพลาสมาจะเป็นแบคทีเรียตามธรรมชาติ แต่ด้วยขนาดเล็กจึงทำให้แพร่กระจายง่าย โดยสามารถติดจากคนสู่คนได้
อ่านข่าวที่เกี่ยวข้อง
- หมอมนูญ เตือน คนชอบทำสวน เสี่ยงเป็น ‘วัณโรคเทียม’ พร้อมเผยเคสตัวอย่าง
- หมอมนูญ เตือน ‘ไข้หวัดใหญ่’ อันตรายถึงชีวิต แนะฉีดวัคซีน โดยเฉพาะสูงอายุ
- หมอมนูญเผย คนไข้ไม่สูบบุหรี่ ไอเจ็บอก 10 วัน พบป่วยปอดอักเสบ ไม่มีวัคซีนป้องกัน
